消化道出血是指胃腸道內發生的出血情況，也是本港輸血治療的主要病因。
急性消化道出血是突然發生的，有機會發生嚴重併發症。慢性消化道出血是長期、輕微出血，且時有時無。

 

 

 

徵狀

 

消化道出血的徵狀包括：

• 解黑便或瀝青便
• 嘔吐物中有鮮血
• 嘔吐物外觀像咖啡渣
• 腹部痙攣
• 糞便中混合深紅色血液或鮮血
• 貧血病徵：頭暈、暈眩；疲憊不堪；臉色蒼白；呼吸急促；身體虛弱

 

 

病因

 

消化道出血可能有多種原因，例如：

• 血管發育不良：結腸或直腸內膜的小血管畸形，病人會發生原因不明的消化道出血和貧血。
• 食道、胃、結腸或直腸的良性腫瘤和癌症：有機會破壞消化道內膜而引起出血。
• 大腸瘜肉也會引致消化道出血。病人腸道內可能有多個瘜肉。某些瘜肉可能導致大腸癌病變，而太大的良性瘜肉及腸癌位置均有機會流血。
• 食道靜脈曲張可引起消化道出血。該病症通常是「門脈高壓」的結果，是肝硬化的一種併發症。
• 胃食道反流病(俗稱胃酸倒流)是一種慢性的消化係統疾病，指胃內的食物和胃酸倒流至食道，胃酸可引起食道刺激和食道炎，可能導致出血。
• 痔瘡或肛裂。痔瘡是導致腸道或直腸出血的一個常見病因。痔瘡是肛管上部的靜脈血管墊發大出血或脫出，而肛裂也可能導致消化道出血。
• 胃和十二指腸潰瘍也容易造成胃部穿孔，導致上消化道出血。

 

 

診斷方法

 

醫生會通過進行以下檢查診斷消化道出血的原因。

1. 大便測試可以發現是否有隱血。
2. 血液化驗可以幫助診斷出血的程度，並判斷病人是否患有貧血。
3. 內窺鏡檢查可以直接用影像檢測相關器官，如有流血位置，在內窺鏡檢測下一目了然，需要時可進行止血程序，內窺鏡檢查常用於上消化道及大腸。

• 上消化道內窺鏡檢查，這種內窺鏡可以檢查食道、胃、十二指腸。檢查過程中，如果發現異常的病變，醫生會取出部分活組織，送到實驗室進行化驗。
• 大腸內窺鏡檢查，醫生會將一支柔軟，直徑約為 1.5 厘米之內視鏡由病人肛門放進體內進行檢查。檢查過程中如發現瘜肉，醫生會即時切除瘜肉，並將組織樣本作化驗。

 

治療方法

 

如確診腸胃出血及確定位置，在進行上消化道內窺鏡檢查或大腸鏡檢查期間，醫生可以通過內窺鏡將藥物注入出血部位，或者使用醫用帶或止血夾封閉出血的血管，治療消化道出血。

如果病人因炎症或消化道潰瘍而引起消化道出血，醫生會開處方藥予以治療。

 

 

 

預防方法

 

建議市民維持良好的生活作息，改變飲食習慣，勿暴飲暴食，戒菸酒以預防疾病。

 

 

 

*以上資料僅供參考，實際情況或有差異，詳情請向主診醫生查詢。