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食道癌

 

在2016年,食道癌在本港最常見的癌症中排第十八位,佔癌症新症總數的1.4%。該疾病在男性人口中較為普遍,男女患者的比例約為4.2比1。在2017年,食道癌導致297人死亡,佔癌症死亡總數的2.1%。在本港的致命癌症中居第十位。

 

 

 

徵狀

 

大多數食道癌病人首先出現的徵狀是漸進性的吞嚥困難、不明原因體重下降、胃灼熱等情況,早期病人的徵狀還包括:

  • 難以吞嚥乾硬固體食物
  • 咳嗽
  • 進食時胸腹不適,疼痛
  • 若腫瘤出現在食道上部(咽喉附近),病人會有咽喉不適感或吞嚥時感覺有異物
  • 腫瘤出現在食道中部(胸部附近),病人進食時覺胸骨後痛楚或背部不適
  • 腫瘤出現在食道下部(連接胃部的位置),病人進食後會有腹部脹悶

 

較後期病人的徵狀包括:

  • 吞嚥困難的情況會加劇,逐漸只能進食半流質,最後可能連流質、口水也無法吞嚥
  • 食道腫瘤擾亂正常胃部消化,患者感到噁心,甚至有嘔吐和食物逆流情況

 

 

診斷方法

 

胃鏡是最直接診斷食道癌的方法。


這項檢查可讓醫生直接觀察食道內的任何病變。醫生利用一條狀似粗電線的管狀內窺鏡伸入病人食道內,用肉眼檢查其組織變化,並在可疑的地方拑取樣本作病理檢驗,以確定是癌變還是其他疾病。


若經檢查確定病人患上食道癌,醫生還可能需要病人進行電腦掃瞄檢查,以確定癌細胞是否擴散,處於什麼階段。

 

 

 

治療方法

 

食道癌的治療需要考慮多種因素,例如:癌症的階段和病人的整體健康狀況。常見的治療方法包括:

  • 手術切除-醫生會視乎病人的情況而決定割除部分或整條食道,並利用胃或部分腸臟代替切除的食道,病人手術後仍能進食固體食物。手術治療多用於中部或下部的食道癌。如食道癌在咽喉附近,手術治療或須將咽喉連聲帶一併切除。
  • 放射治療(高能量射線破壞癌細胞的生長和分裂)及同步化學治療(抗癌藥破壞癌的生長和分裂)
  • 放射治療及同步化學治療後再做手術切除

 

 

預防方法

 

為了降低患上食道癌的風險,市民應該更加改進生活方式和飲食習慣。癌症預防的方式包括戒煙、維持正常體重。


根據美國國家癌症研究所的數據,多食用十字花科蔬菜(例如:甘藍、椰菜、西蘭花、花椰菜、布魯塞爾豆芽)、綠色和黃色蔬菜、水果,能夠降低患食道癌風險。


患有巴雷斯特食道症的市民,患癌之風險較高,建議定期接受內窺鏡檢查,捕捉癌症早期徵兆。

 

 

 

*以上資料僅供參考,實際情況或有差異,詳情請向主診醫生查詢。