認識兒童專注力不足/過度活躍症（ADHD）——以耐心與包容陪伴孩子成長

兒童專注力不足/過度活躍症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，簡稱為ADHD）是一種較常見的兒童神經行為發展障礙，約有3至5％的學童患有這種發展障礙。以40人的班級為例，當中可能約有1至2個學童出現這種癥狀。患者往往會出現注意力不足、活動量過多、衝動等行為。這些症狀通常是有可能長期存在，而且有機會持續到青春期甚至成人早期。如果得到適當治療，就能避免對兒童的學習表現、日常生活以至日後發展造成負面影響。

 

學童偶爾出現衝動或不專注的情況是常見的，並不一定代表患有過度活躍症。要確診患病，必須符合大部分的病徵，並且在7歲前發病以及維持半年或以上。

 

兒童 ADHD 的成因解析

• 家族遺傳因素：若父母或近親曾有ADHD相關症狀，子女患病概率較高。
• 腦部結構差異：ADHD病童的腦部體積較正常兒童小3%-5%，尤其是額葉及顳葉，而腦額葉正是負責控制專注力及抑制衝動。
• 化學物質異常：ADHD病童腦部傳遞物質（如多巴胺、去甲腎上腺素）分泌不平衡。
• 後天環境因素：腦部損傷、環境因素（如長期環境壓力等）都有機會誘發ADHD。

 

兒童 ADHD 的症狀與常見行為表現

兒童患上ADHD會通過一系列獨特的症狀與行為表現出來，了解這些特徵對於早期識別和治療至關重要。

 

一、注意力不足

注意力易分散：ADHD 兒童在集中精神方面存在極大困難。外界任何細微的刺激都能輕易將他們的注意力從當前任務上轉移，難以長時間聚焦於一件事情。

細節關注度低：日常學習與生活中，經常對細節視而不見。

記憶力欠佳：對於日常事務的記憶較為模糊，如經常忘記老師安排的作業，或是做完作業後忘記放進書包。

 

二、過動行為

無法安靜就座：例如在課堂上總是坐立不安，屁股像長了釘子一樣，不停地扭動身體，難以在座位上保持安定。

身體動作過多：總是表現出各種多餘的身體動作，例如嘴裡不停重複一些無關緊要的話語、雙腿不停晃動，或者雙手在桌上敲敲打打等。

高度活躍不安：整個人似乎時刻處於「滿電」狀態，精力過剩且躁動不安。

 

三、衝動行為

言行缺乏克制：難以控制自己的言行舉止。

缺乏等待耐心：在需要排隊或等待的活動中表現得極不耐煩。

易涉及危險行為：在玩耍或日常活動中，不假思索地進行危險活動。例如，在馬路上追逐打鬧、攀爬高處或沒有防護的地方，缺乏對這些行為潛在危險的正確評估。

 

四、其他特質

多動性需求：ADHD 兒童仿佛有用不完的能量，相較於普通兒童，他們需要更多的體育活動來消耗過剩精力。如果長時間沒有機會釋放能量，就會變得更加煩躁不安。

 

情緒波動大：情緒穩定性較差，易受到外界因素影響而產生劇烈情緒波動。

 

社交障礙：在與同齡人交往過程中，建立友誼和維持互動關係對他們而言頗具挑戰。

 

學業困難重重：課堂上難以專注聽講，課後作業又因容易遺忘、粗心大意等問題而導致表現欠佳，學業成績大受影響。

 

全方位治療策略

藥物治療及行為治療是現今國際認可最有效的治療方法。藥物治療上，服用中樞興奮劑等有助於改善患者專注力及衝動和過分好動的症狀。行為治療亦是關鍵一環，通過獎勵及懲罰機制，幫助孩子建立良好的行為習慣。

家長和老師的支持同樣重要，少一份責罵及批評，多一份耐心及包容，盡量減少環境上的干擾，為孩子創造安靜、有序環境。專業的心理諮詢亦能幫助孩子改善情緒問題，提高社交技能。

 

重要提醒：ADHD唔係孩子的錯！

ADHD不是家長「教得唔好」或孩子「故意搞事」，而是兒童大腦發展獨特而引起。此外，公眾教育亦非常重要。由於兒童行為不受控制，被騷擾者往往感到憤怒或不悅，形成不少衝突，但如果家長主動說明情況，大眾亦願意持開放包容態度，就能減少衝突。及早診斷及適當支援之下，ADHD兒童完全可以發揮創意及潛能，健康成長！

 

 

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