认识儿童专注力不足/过度活跃症（ADHD）——以耐心与包容陪伴孩子成长

儿童专注力不足/过度活跃症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称为ADHD）是一种较常见的儿童神经行为发展障碍，约有3至5％的学童患有这种发展障碍。以40人的班级为例，当中可能约有1至2个学童出现这种症状。患者往往会出现注意力不足、活动量过多、冲动等行为。这些症状通常是有可能长期存在，而且有机会持续到青春期甚至成人早期。如果得到适当治疗，就能避免对儿童的学习表现、日常生活以至日后发展造成负面影响。

 

学童偶尔出现冲动或不专注的情况是常见的，并不一定代表患有过度活跃症。要确诊患病，必须符合大部分的病征，并且在7岁前发病以及维持半年或以上。

 

儿童 ADHD 的成因解析

• 家族遗传因素：若父母或近亲曾有ADHD相关症状，子女患病概率较高。
• 脑部结构差异：ADHD病童的脑部体积较正常儿童小3%-5%，尤其是额叶及颞叶，而脑额叶正是负责控制专注力及抑制冲动。
• 化学物质异常：ADHD病童脑部传递物质（如多巴胺、去甲肾上腺素）分泌不平衡。
• 后天环境因素：脑部损伤、环境因素（如长期环境压力等）都有机会诱发ADHD。

 

儿童 ADHD 的症状与常见行为表现

儿童患上ADHD会通过一系列独特的症状与行为表现出来，了解这些特征对于早期识别和治疗至关重要。

 

一、注意力不足

注意力易分散：ADHD 儿童在集中精神方面存在极大困难。外界任何细微的刺激都能轻易将他们的注意力从当前任务上转移，难以长时间聚焦于一件事情。

细节关注度低：日常学习与生活中，经常对细节视而不见。

记忆力欠佳：对于日常事务的记忆较为模糊，如经常忘记老师安排的作业，或是做完作业后忘记放进书包。

 

二、过动行为

无法安静就座：例如在课堂上总是坐立不安，屁股像长了钉子一样，不停地扭动身体，难以在座位上保持安定。

身体动作过多：总是表现出各种多余的身体动作，例如嘴里不停重复一些无关紧要的话语、双腿不停晃动，或者双手在桌上敲敲打打等。

高度活跃不安：整个人似乎时刻处于「满电」状态，精力过剩且躁动不安。

 

三、冲动行为

言行缺乏克制：难以控制自己的言行举止。

缺乏等待耐心：在需要排队或等待的活动中表现得极不耐烦。

易涉及危险行为：在玩耍或日常活动中，不假思索地进行危险活动。例如，在马路上追逐打闹、攀爬高处或没有防护的地方，缺乏对这些行为潜在危险的正确评估。

 

四、其他特质

多动性需求：ADHD 儿童仿佛有用不完的能量，相较于普通儿童，他们需要更多的体育活动来消耗过剩精力。如果长时间没有机会释放能量，就会变得更加烦躁不安。

 

情绪波动大：情绪稳定性较差，易受到外界因素影响而产生剧烈情绪波动。

 

社交障碍：在与同龄人交往过程中，建立友谊和维持互动关系对他们而言颇具挑战。

 

学业困难重重：课堂上难以专注听讲，课后作业又因容易遗忘、粗心大意等问题而导致表现欠佳，学业成绩大受影响。

 

全方位治疗策略

药物治疗及行为治疗是现今国际认可最有效的治疗方法。药物治疗上，服用中枢兴奋剂等有助于改善患者专注力及冲动和过分好动的症状。行为治疗亦是关键一环，通过奖励及惩罚机制，帮助孩子建立良好的行为习惯。

家长和老师的支持同样重要，少一份责骂及批评，多一份耐心及包容，尽量减少环境上的干扰，为孩子创造安静、有序环境。专业的心理咨询亦能帮助孩子改善情绪问题，提高社交技能。

 

重要提醒：ADHD唔系孩子的错！

ADHD不是家长「教得唔好」或孩子「故意搞事」，而是儿童大脑发展独特而引起。此外，公众教育亦非常重要。由于儿童行为不受控制，被骚扰者往往感到愤怒或不悦，形成不少冲突，但如果家长主动说明情况，大众亦愿意持开放包容态度，就能减少冲突。及早诊断及适当支持之下，ADHD儿童完全可以发挥创意及潜能，健康成长！

 

 

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