支援有特殊需要的孩子——認識自閉症譜系障礙
自閉症譜系障礙(Autism Spectrum Disorder, ASD)是一種腦神經發展障礙,其主要徵狀包括以下三大範疇:
- 社交障礙:患者難以理解他人的情感及社交線索,難以與他人分享話題、興趣或交流情感,從而造成人際互動上的困難和缺乏興趣。
- 語言及非語言溝通困難:有部分患者語言發展遲緩,或出現重複他人語句;即使語言流暢,亦可能在語調及表達上顯得生硬,並在溝通時缺乏面部或身體動作以輔助表達其說話的意思。
- 重複與刻板行為:出現重複的行為和說話,堅持固定的日常程序、或對特定事物持過度興趣。

此外,患者會對溫度、聲音、觸覺、氣味或光線特別敏感, 有部分患者亦可能有智力或言語發展障礙。以上徵狀通常從兒童期開始出現,因此家長若能細心觀察和描述孩子的日常表現,對醫生診斷有很大幫助。
根據政府統計處在2019至2020年進行的綜合住戶統計調查,本港15歲以下兒童患有自閉症譜系障礙人口比率估計約為1.4%,且男性患者比女性多。
自閉症譜系障礙的成因仍未有確實的結論,普遍認為與遺傳因素有關,並與多項基因及環境因素相互影響。研究顯示,患者在其腦部 的不同部位也出現結構異常,造成心智解讀、中樞統合和執行功能上的缺損。此外,有研究顯示患者的腸道微生態與同齡兒童相比發育明顯落後,腸道的細菌數量及種類均較少, 但這些差異與飲食習慣無關。
家長可以留意孩子在社交、言語和行為方面是否與一般同齡孩子有明顯的分別,從而尋求適當診斷。早期察覺可以有助父母調節對待孩子的管教模式和期望,也可以利用行為管理和適當的訓練,針對孩子的弱點進行改善。另外,也可以和學校溝通關於孩子在學習上的特殊需要。醫生在診斷時也會留意孩子是否伴有自閉症譜系障礙的共病,例如過度活躍及專注力不足、焦慮抑鬱和強迫症等其他情緒問題,再透過藥物和非藥物治療去幫助孩子。因此,能夠早期辨識孩子的發展障礙,對其成長、學習、改善家庭氣氛及親子關係十分重要。
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