情緒障礙與進食失調的共病解析

進食失調是現今青少年常見的精神心理疾病。2007年一項本港研究指出，約22%的中學生曾出現飲食失調問題。青少年面對外觀比較、同儕壓力、學業及家庭問題時，有可能將壓力轉變為對飲食和體重的控制。假如情況走向極端，便有可能發展成進食失調。​

較常見的三類進食失調症包括神經性厭食症、神經性暴食症和暴食障礙。神經性厭食症患者極度害怕體重增加，對身體意象(body image)有錯誤認知，即使體重過低，仍持續用不同方法如節食、過度運動或服藥去控制體重，有機會導致嚴重營養不良相關的的身體問題，甚至造成生命危險。神經性暴食症患者則是短時間內暴飲暴食，隨後作出補償行為，例如催吐或過度運動，情緒上常伴隨羞愧及憂鬱。而暴食障礙患者則在短時間內大量進食，卻不作補償行為，因此較常有與肥胖相關的健康問題。​

導致進食失調的成因包括生理、心理、社會文化和環境壓力。家族遺傳、腦部神經傳遞物質不平衡、完美主義性格、對外貌的焦慮、生活創傷及人際關係困擾，均可能誘發或加重病情。現今社會強調纖瘦為美的標準，無形中令青少年更易受影響。​

進食失調的診斷需依據診斷標準，醫生會詳細詢問病史、患者的飲食習慣及情緒狀況，並量度患者體重、身體指數及適度檢查相關的生理併發症。​

治療進食失調需要對患者有同理心，從而能夠與患者和其家人建立治療關係。透過認知行為治療，幫助患者認清進食失調背後的心理困擾，例如過度追求完美，或從控制飲食上得到自我掌控的滿足。在治療過程中，醫者亦會幫助患者建立健康的處理壓力和調節情緒的方法，支援家人改善與患者的溝通，從而讓醫生、家人、營養師和患者組成一個緊密團隊去克服進食失調。要克服進食失調，背後需要強大的推動力，家人和醫護團隊的愛心和支持便是令患者有勇氣去堅持和改變的原動力。

要預防進食失調，家人、學校及社會可以協助青少年建立正確的自我形象，切勿盲目跟隨極端飲食法，並從興趣及正面活動中尋找生活滿足。能及早識別患病和介入，對患者康復有正面積極的作用。

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