功能性肠胃病与情绪病的关系

什么是功能性肠胃病?

经历胃镜、肠镜等多项精密检查，却始终无法确认肠胃不适的根源？对于这种情况，医生或许会建议：调节情绪才能改善症状。事实上，当我们感到压力、焦虑或抑郁时，肠胃也会有相对的生理反应。研究显示，情绪压力可能影响肠道功能，导致胃痛、腹泻或便秘等症状。而另一方面，肠道菌群的失衡也可能反过来影响我们的情绪，形成一个恶性循环。究竟是情绪影响了肠胃，还是肠胃健康影响了情绪？这一迷思引人深思，也让我们重新审视生理和心理健康的紧密联系。

 

医学上对于肠易激综合症的成因至今还未完全了解。

 

功能性肠胃病的形成与压力和情绪的关系可能涉及以下因素：

• 脑肠轴功能失衡：压力、焦虑或抑郁等情绪通过大脑释放压力激素，干扰胃肠道神经系统。
• 神经机制紊乱：情绪刺激会启动脑区（如杏仁核），抑制副交感神经并增强交感神经活性，引发胃酸分泌过多、肠道痉挛或敏感度上升。
• 肠道菌群多样性下降：负面情绪过多加上昼夜节律紊乱，或会加剧肠道菌群多样性下降，影响肠道菌群的平衡状态，进一步引发肠胃问题。
• 血清素分泌不足：长期压力、焦虑等不稳定情绪会抑制血清素合成，肠道血清素浓度下降有机会改变肠道微生物代谢环境，进而引起肠道不适。

 

功能性肠胃病与情绪的相互影响

情绪压力会影响自律神经，导致肠胃蠕动异常、消化功能减弱，引发腹胀、腹痛等不适。同时，长期肠胃不适又会引致焦虑、忧郁等情绪。

 

情绪状况与肠易激综合症的关系

对于同时出现肠胃不适与情绪困扰的患者，建议除接受肠胃方面的治疗外，也应考虑寻求心理辅导或精神健康支持。多项临床研究指出，当焦虑或抑郁的情绪症状获得妥善处理后，患者的肠道不适通常也会随之缓解，生活质素明显提升。

 

全方位治疗策略

诊断阶段，医生会先排除器质性病变（如通过胃内窥镜、大肠内窥镜检查），然后由精神科医生通过心理评估，判断是否存在焦虑或抑郁倾向。而在治疗功能性肠胃病方面，药物、情绪和生活管理缺一不可。

• 使用药物调整：短期内可在医生指导下使用肠胃药物纾缓症状，如抗痉挛剂缓解腹泻、质子泵抑制剂改善反酸等；如有焦虑抑郁等症状，或需服用精神科药物以调节血清素。
• 进行心理介入：进行认知行为疗法以减轻压力反应，并结合相关减压方式改善肠道敏感度。
• 生活方式调整：健康饮食以减少肠道刺激，规律运动以促进血清素分泌，强化睡眠管理以促进肠胃功能的恢复。

 

重要提醒：肠胃是人体的「第二个大脑」，照顾情绪就是照顾肠胃！

情绪波动越大，肠胃就越容易「闹脾气」！压力大的时候，请停一停、深呼吸。若肠胃成日无故不适，兼有心慌、焦虑、失眠等症状，应尽早寻求医生帮助。如经肠胃检查后没有发现结构性肠胃病，患者应积极调整生活或治疗情绪问题，让肠胃问题得到更全面的治疗。

 

 

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