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女性长者萎缩性阴道炎
萎缩性阴道炎是更年期及高龄女性常见的阴道疾患，主要由于卵巢功能退化导致雌激素（雌二醇）分泌减少，引致阴道上皮萎缩、干燥及抵抗力下降。此状况常见于50岁以上女性，尤其在停经后5至10年间最为明显。
在生理机制上，雌激素不足使阴道黏膜变薄、皱襞减少；分泌物减少使阴道环境转为碱性；正常乳酸菌群减少，致病菌如大肠杆菌或链球菌等易于繁殖；阴道壁变得脆弱，轻微摩擦亦可引起出血或发炎。这些改变同时影响尿道及膀胱黏膜，因此萎缩性阴道炎常与尿道症候群或反复泌尿道感染同时出现。
临床表现以阴道干涩、灼热、搔痒及性交疼痛为主，部分患者会出现带血或异味分泌物。尿道症状如尿频、尿急及排尿灼痛亦常伴随发生，需与泌尿系感染或其他妇科疾病鉴别。
诊断主要依据病史及临床检查。典型症状包括阴道黏膜苍白、干裂、弹性减低及分泌物稀少。若怀疑其他感染，需取分泌物作培养以排除念珠菌、滴虫等病原。
治疗目标为缓解症状、恢复阴道正常环境及预防并发症。局部雌激素疗法为首选，可采用阴道乳膏或阴道塞剂。此治疗能显著改善黏膜厚度与血流，促进乳酸菌繁殖，通常在数周内可减轻症状。对于不适合使用雌激素者，可选用保湿润滑剂或阴道保湿凝胶，保持黏膜湿润以减轻干涩不适。
预防方面，建议更年期女性应重视阴道健康保养，包括避免使用刺激性清洁剂、维持私密部位的适当清洁及通风。若出现阴道灼热、干涩或性交疼痛等症状，应及早就医，避免自行使用抗生素或止痒药，以免延误病情。