经常耳鸣怎么办？医生剖析常见风险 出现这些症状需警惕

耳鳴並非疾病，而是一種常見症狀。患者感覺到單側或雙側耳朵，甚至頭顱內出現「內部」嗡嗡聲或雜音，只有患者自身才能聽到。約20%的成人受耳鳴影響，其成因多樣，且未必是永久性問題。透過辨識並處理背後的根源，症狀有機會得到緩解或消除。

耳鳴有哪些類型？

主要分為「自覺性耳鳴」（Subjective Tinnitus）和「他覺性耳鳴」（Objective Tinnitus）：

• 自覺性耳鳴：只有患者自己聽到耳鳴噪音，通常與聽力受損所產生的聽覺與神經學反應有關。
• 他覺性耳鳴：患者與旁人都能聽到的耳鳴噪音，通常與血液循環、肌肉骨骼有關，但這類病例僅占耳鳴病例的1%。
   

耳鳴的常見症狀有哪些？

除耳內持續出現嗡嗡聲、鈴聲或呼呼聲等外，一般會伴隨聽力下降、暈眩，或因長期不適引發焦慮、失眠。若同時出現頭暈，需要警惕更嚴重的健康問題。

耳鳴的常見成因是甚麼？

最常見的是聽力損失而影響聽力神經，如長期接觸噪音、突然巨響或是感染病毒、中耳炎，以及隨年齡增長的自然聽力退化等。其他原因包括：耳垢阻塞、耳部感染、鼻竇炎、睡眠窒息症、偏頭痛，甚至與心血管疾病、糖尿病、壓力及特定藥物副作用相關。

如何診斷耳鳴？

若出現耳鳴情況，應盡快尋求耳鼻喉科專科醫生診斷。醫生通常會先檢查耳朵、頭部及頸部，還會進一步安排聽力檢查、行為測試，以評估聽力損失程度及觀察耳鳴是否產生變化或惡化。必要時，醫生可能會建議進行影像學檢查如斷層掃瞄（CT）或磁力共振（MRI）檢查，以排除腫瘤等結構性問題。

如何治療耳鳴？

耳鳴的治療方式多樣，耳鼻喉科專科醫生會先評估患者的狀況，確定耳鳴的根本原因，再建議合適的治療方案：

• 清理阻塞的耳垢，減少耳鳴症狀；
• 醫生會根據患者實際情況開立低劑量藥物以緩解神經性症狀，注意避免服用過量藥物如抗生素、阿士匹靈和尼古丁等；
• 佩戴助聽器，有助於緩解耳鳴；
• 透過放鬆運動調節肌肉與血液循環，以緩解不適。

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