Welcoming New Life, Guarding the Postpartum Soul: A Comprehensive Guide to Postpartum Depression.(Chinese only)
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迎接宝宝出生固然为家庭带来欢笑,但产妇产后的情绪起伏亦有可能令家人措手不及。产妇或因为不自觉、怕被评价或内疚而延迟求助。香港专科精神科专科医生指出,产后抑郁并非单纯“心态问题”,而是遗传、生理、心理、婴儿状况与环境压力交织所致。

遗传方面,若家族有抑郁或产后抑郁病史,患病风险较高。生理上,怀孕及产后荷尔蒙水平剧变,可引发焦虑、易哭与烦躁。心理因素如童年创伤、对自己过度苛刻或自我批判,也会令压力反应更强。婴儿若早产、较敏感或常哭,会加重照顾者的身心负荷;若产妇曾流产、难产、伤口痛、哺乳受阻,更易令压力累积。自我形象方面,产后体型改变加上社会期望“迅速修身”,亦可引起外形焦虑。若再遇到伴侣或家人相处困难、经济压力等环境因素,情绪问题更可能浮现。
产后三至四天内,逾半产妇会出现短暂情绪低落(Baby Blue),多与荷尔蒙变化相关,通常透过作息调整与休息,约一至两星期可自行改善。但每100位产妇中约有10至15位,会在产后一至两个月或更晚出现持续抑郁。其表现与一般抑郁症相似:情绪低落与易怒、疲倦乏力、失去亲子乐趣、动力下降、失眠早醒或食欲改变,并伴随强烈自责与过度担心婴儿健康。另有约千分之一产妇可能出现产后思觉失调,出现幻觉或妄想。
若不接受治疗,约四分之一患者在宝宝一岁时仍受抑郁困扰,影响母婴连结、伴侣关系及儿童发展;严重者甚至出现伤害自己或婴儿的念头,因此须及早求医。现今已有合适药物可改善症状,并可在评估后配合母乳喂哺。结合心理治疗与家人支持,协助产妇争取休息与喘息空间,复原会更顺利。产后抑郁有合适治疗,及早辨识与介入,便能重拾陪伴孩子成长的喜悦。
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